小儿色素性荨麻疹的症状是什么？小儿色素性荨麻疹怎么治疗？

　　小儿色素性荨麻疹的发生与遗传有关 其具体发病原因如下所述。

　　一 发病原因

　　发病原因不明 有遗传倾向 可为常染色体显性遗传 亦可为常染色体隐性遗传 是皮肤局部的肥大细胞增殖或聚集引起。

　　二 发病机制

　　1 以真皮内有多数的多形性肥大细胞浸润为特点 此种细胞可呈肿瘤样排列 在亚甲蓝或姬姆萨（Giemsa）染色后 可见胞浆内充满深染的大颗粒。

　　2 在系统化性肥大细胞增生症的类型中 不但有皮肤的改变 还可见肝 脾和淋巴结增大。骨骼虽无症状 但长骨X线片显示囊肿状改变。骨髓穿刺所得标本 可见肥大细胞浸润。另外血液及胃肠道也可受累。

　　小儿色素性荨麻疹可合并系统疾病 常伴有发作性颜面潮红 心动过速 低血压 头晕 头痛 呕吐 腹痛 腹泻等。还可合并自发性荨麻疹 有时出现皮肤划痕征。约50%的病例可合并幼年黄色肉芽肿。

　　小儿色素性荨麻疹常见多数色素性斑块 丘疹或结节性损害 数目可多可少 大小不等 直径一般为5mm～10mm 呈圆形或椭圆形 黄色或黄棕色皮损 表面皮肤稍粗糙 可散发或群集 广泛分布 有时出现水疱 尤其在新生儿 小婴儿及疾病早期较多见 多见于躯干 少数在四肢。在机械性刺激下 可出现风团 皮肤损害处发红并高出皮肤。少见为疣状损害 多位于鼠蹊部 耳后 腋下及颈部。发生黄色结节时可彼此融合 类似脂黄疣。单个性肥大细胞瘤也不少见 约占10% 主要发生在婴儿 生下即有或生后不久出现棕色斑或黄褐色斑块或结节 表面似橘皮或橡皮 并可有水疱 大疱 至儿童期 可自行消退。

　　小儿色素性荨麻疹的发生与遗传有关 找到变应原 避免再接触 对本病的预防有效。其具体预防措施如下所述

　　1 一般保健

　　呼吸新鲜空气 适度日晒和体育锻炼 注意适当控制食用刺激性食物及鱼 虾等易于致敏的食物 经常保持皮肤清洁卫生及精神愉快 有的皮肤病人不宜穿着化纤纺织物的内衣 袜子。

　　2 寻找和除去

　　对于瘙痒性皮肤病 要积极寻找和除去 控制症状 劝告患者尽量避免搔抓及使用刺激性药物 避免辛辣 刺激性食物 勿用热水烫洗皮肤和使用碱性皂等 以防止皮损加重和继发感染。

　　3 对于变态反应性皮肤病

　　应深入细致地寻找变应原 避免再接触。避免食用与发病有关或可使病情加重的食物 如鱼 虾 蟹等异性蛋白质。如对药物过敏 应尽量查寻致敏药物 并向患者及家属讲明情况 到医院就诊时 亦应向医生说明 以取得配合 不再使用该药及含有对该药致敏的药物成分的药物。

　　小儿色素性荨麻疹要做血 尿 便常规检查 注意有无嗜酸细胞 白细胞 中性粒细胞计数增高 大便有无虫卵。应做血清补体检查 有无低补体血症。直接免疫荧光检查 有无免疫球蛋白和补体的沉积 及皮肤病理检查。必要时应做心电图 X线胸片等检查。

　　小儿色素性荨麻疹患者宜食清淡易消化的食物；宜吃富含植物蛋白和维生素的食物。忌吃辛辣刺激及油腻脂肪高的食物。避免食用与发病有关或可使病情加重的食物 如鱼 虾 蟹等异性蛋白质。

　　小儿色素性荨麻疹以对症疗法和预防继发感染为主。其具体治疗方法如下所述。

　　1 治疗

　　以对症疗法和预防继发感染为主。抗组织胺类药物及抗色胺药可止痒 缓解症状。对影响美观的结节可用冷冻和电解治疗。单个肥大细胞瘤可手术切除。

　　2 预后

　　本病预后良好 青春期大多自愈。极少数病例波及重要器官及发生恶性肥大细胞增生症时 预后不良。